ظاهرة رينود أو متلازمة الحلمة

تعود ظاهرة رينود إلى التشنج الذي يقلل تدفق الدم في منطقة معينة من الجسم. وهو شائع جدًا في الأطراف ، ولكنه يحدث أيضًا في حلمة المرأة ، وهي حالة مؤلمة جدًا عند الرضاعة الطبيعية ، حيث قد تكون مصحوبة بشقوق أو بثور.

على الرغم من أنه لا يزال هناك الكثير من الأبحاث حول هذه المتلازمة ، وأسبابها غير معروفة ، إلا أن هناك العديد من عوامل الخطر مثل التدخين أو استهلاك الكحول أو البرد ، من بين أمور أخرى. في حالة الحلمة ، يمكن أن تحدث عندما ينفصل الطفل عن الحلمة ، بسبب التغير في درجة الحرارة. في وقت قصير يتغير لون الحلمة.

تتحدث معظم نصوص الرضاعة الطبيعية المرموقة (لورانس ، كارلوس غونزاليس ولجنة LEP التابعة لجماعة AEP ...) عن ظاهرة رينود (بالفرنسية) وهي ظاهرة إقفارية (معاناة خلوية ناتجة عن انخفاض مؤقت أو دائم في إمداد الدم) ، ينجم عن البرد ويمكن أن يحدث في ما يصل إلى 20 ٪ من النساء في سن الإنجاب.

تؤلم FR الحلمة أثناء اللقطات وبين اللقطات ، وتتميز بتغيرات في لون الحلمة ويمكن أن تصاحبها ظهور بثور أو تشققات أو قرح ، لذا فهي مؤلمة للغاية.

وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين إصابة المبيضات البيض. بالنسبة للعلاج ، يوصى عادة بتجنب التبغ والبرد والعقاقير الفعالة ، وعادة ما يكون النيفيديبين (دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم) فعالًا ومتوافقًا مع الرضاعة الطبيعية.

قبل الحلمة الملحة ، يتعين على المتخصصين التأكد من وجود أسلوب صحيح للرضاعة الطبيعية والتحقيق في دور البرد ووجود تغييرات في تلوين الحلمة ، لأنه يمكن أن يتسبب في التخلي عن الرضاعة الطبيعية وعلاجها بـ نيفيديبين تخفيف المشكلة.

وصف الأمهات ظاهرة رينود أو متلازمة حرقان في الحلمة، عندما يتحول إلى اللون الأبيض. بعد تغيير اللون (يمكنك الحصول على ظلال مختلفة لعدة دقائق وحتى ساعات) ، فإنه يعود إلى لونه الطبيعي (حيث يتدفق الدم مرة أخرى إلى الحلمة) ، وستلاحظ الأم كنبض في القلب.

وصف خبراء في LM في المؤتمر الإسباني للرضاعة الطبيعية الأخير تجربتهم مع 6 أمهات يعانين من متلازمة رينود الحلمة.

كانت معظم الزيارات في الأشهر الباردة ، وكان عمر الأطفال الستة بين 15 يومًا وشهرًا واحدًا. لم تبلغ أي أم عن تاريخ في أمراض الروماتيزم ، ولم يعترف المدخنون خلال فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، ولم يكن لدينا تاريخ في جراحة الثدي.

في حالتين فقط ، كان هناك تاريخ في وضع سيء عند الرضاعة الطبيعية: قدمت الأم تشققات خلال الأيام الأولى ، تم حلها قبل زيارتها في مشاوراتنا ؛ والأعراض الأخرى المبلغ عنها متوافقة مع متلازمة سوء الرضاعة الطبيعية. تلقت أم أخرى فلوكونازول للاشتباه في داء المبيضات في الحلمة.

كان الألم أكثر تكرارا بعد تناوله بعد بضع دقائق. أوضحوا أن الحلمة مبيضة عندما لاحظوا الألم. عند استعادة اللون ، أصبحت الحلمة مزرقة إلى اللون الأحمر الشديد. تم تصنيف اللقطة على أنها صحيحة في 5 من 6.

على الرغم من تباين شدة وتواتر الأعراض ، فقد تم وصفها لجميع الأمهات النيفيديبين ، حيث كانت الأعراض تقدمية (أكثر كثافة ومتكررة كلما مر الوقت). تحسنت الأمهات الخمس اللائي استمرن في العلاج (أقل تواتر وشدة للأزمات) ، ولكن في إحدى الحالات كان لا بد من زيادة الجرعة لإشعار الآثار المفيدة.

فيما يلي استنتاجات المتخصصين:

نادر الحلمة FR ، بداية مبكرة (في الشهر الأول) ، لا علاقة له بالتدخين أو متلازمة الرضاعة الطبيعية الرديئة ، تظهر في الأشهر الباردة ، تقدمية وعادة ما تتحسن مع نيفيديبين. نظرًا لتشخيصه إكلينيكيًا ، نعتقد أنه من المهم جدًا أن تشير الأم تلقائيًا إلى التغيرات في لون الحلمة. في تجربتنا ، لم تتداخل الحلمة FR مع الرضاعة الطبيعية ، لكن هؤلاء الأمهات كن مهتمات جدًا بمواصلة إرضاع أطفالهن الذين استجابوا أيضًا للعلاج بالنيفيدبين.

هذا هو ، من حيث المبدأ لا يجب أن تكون متلازمة الحلمة رينود عائقًا أمام إرضاع الطفل في هذه الأيام الأولى من الحياة وفي وقت لاحق إذا تم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح.

فيديو: د. جريس الداوود - ظاهره رينود - طب وصحة (قد 2024).