متابعة حالة الزوجين اللذين فقدا حضانة طفلهما البالغ من العمر 10 أشهر عن طريق الوصول إلى المستشفى علامات فقر الدم وسوء التغذية والجفاف، كما علق في العديد من وسائل الإعلام بسبب استمرار الرضاعة الطبيعية عند الطلب وعدم إعطائه أي شيء آخر لتناول الطعام ، تم إشعال نقاش حاد فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية ومدى خطورة (أو عدم) الرضاعة طفل دون أن يعطيه أي شيء آخر.
بقصد شرح ما هو صحيح حول هذا الموضوع (إذا كان بالإمكان إعطاء طفل مصاب بسوء التغذية لمدة 10 أشهر دون أن يأكل طفلًا مصاب بسوء التغذية والجفاف وفقر الدم) ، فسوف نجيب على هذا السؤال اليوم: ماذا لو كان من المفترض أن أتناول الطعام بالفعل ولكن لا زلت أرضع حصرياً؟
ماذا تقول التوصيات الرسمية
لقد أوضحت منظمة الصحة العالمية واليونيسيف و AEP وفي الحقيقة غالبية المنظمات التي تراقب صحة الأطفال لسنوات عديدة أن التوصية الرسمية تكمن في إرضاع الأطفال من الثدي. حليب الثدي حصرا لأول 6 أشهر، من تلك اللحظة تبدأ في تناول أشياء أخرى ، ولكن ذلك حليب الثدي لا يزال الغذاء الرئيسي، ويكون ذلك في سن 12 شهرًا عندما يتم اعتبار الرضاعة الطبيعية في الخلفية ، في شكل غذاء آخر ضمن نظام غذائي متنوع.
في الأطفال والمزيد من التغذية التكميلية: دليل كاملهذا يعني أن ما بين 6 أشهر و 12 شهرًا يكون النظام الغذائي المعتاد للطفل هو النظام الذي يشتمل على الحليب بشكل متكرر (بناءً على طلب الطفل) ، ويكمله الكثير من الأطعمة التي تقدم شيئا فشيئا حتى تعرف القوام والألوان والنكهات والروائح وتأكلها أكثر وأكثر ، بناءً على جوعك.
هذا هو السبب في أنه يسمى التغذية التكميلية
لأنه في البداية هو عليه تكملة وهو الغذاء الأكثر أهمية للطفل: حليب الثدي. أي بعد ستة أشهر ، عندما يكون الطفل جاهزًا ، يبدأ في تناول أطعمة أخرى غير اللبن ، بنية تنويع نظامه الغذائي تدريجياً ، وضمان مساهمة الرضاعة الطبيعية. يساهم بكمية صغيرة (على الرغم من توفره بشكل بيولوجي للغاية): الحديد.
يحتوي حليب الأم على كمية قليلة من الحديد ، لكن يتم امتصاصه جيدًا ، لذا فإن الكمية التي يوفرها كافية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 12 شهرًا ، اعتمادًا على احتياطي الحديد لكل طفل.
أي أن هناك أطفال يمكن أن يرضعوا رضاعة طبيعية حصرية حتى عمر 6 أشهر وأكثر ، لأن لديهم عدد قليل من متاجر الحديد ، و هناك أطفال قد يصل عمرهم إلى 10-12 شهرًا دون إلحاق ضرر كبير بصحتهم (على الرغم من أن التوصية ، كما قلنا ، هي أنه بعد ستة أشهر يبدأ جميع الأطفال في تناول أشياء أخرى).
كيفية معرفة أي طفل لديه أكثر أو أقل من مخازن الحديد؟
كل هذا يتوقف على أسابيع الحمل التي ولد بها الطفل (الأطفال الخدج معرضون أكثر لخطر الإصابة بفقر الدم) ، الوزن عند الولادة (الأطفال ذوي الوزن المنخفض هم أيضا أكثر عرضة لخطر فقر الدم) و كم من الوقت يضرب الحبل السري بمجرد ولادة الطفل (يوصى بمرور 2-3 دقائق على الأقل من وقت ولادة الطفل حتى يتم تثبيت الحبل).
في الأطفال وأكثر كيف يمنع الطفل من إنهاء فقر الدم؟هذا يعطينا فكرة عن المدة التي يمكن أن يشرب فيها رضيع حليب الثدي بشكل حصري ، دون التعرض لخطر الإصابة بفقر الدم ، ولكن من الواضح أنه ليس سببًا لتأخير التغذية التكميلية: إنها حقيقة تخدم ، في حالة الطفل تكلفة لتناول الطعام ، يمكنك تقييم كم من الوقت لانتظار تكملة مع الحديد أو هل التحليلات.
يوجد العديد من الأطفال بعمر 10 أشهر بالكاد يأكلون أي شيء
يوضح الزوجان اللذان تحدثنا إليهما في صفحة مجموعة التوقيعات أن ابنهما كان يعاني من بعض المشاكل ، وقد جرب بالفعل بعض الأطعمة ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب.
في حين أن العديد من الأزواج يقولون إن أطفالهم بعمر 10 أشهر قبلوا الطعام جيدًا ، وأنهم يتناولون العديد من الأطعمة المختلفة ، عدة مرات في اليوم ، هناك العديد من الأزواج الذين يقولون عكس ذلك ، وهو ما يشبه والدا يونان: أطفالهم 9-10 أشهر من العمر و يومًا ما يحصلون علي لأكل شيء ما، من بعض الأطعمة الخرسانية (اليوم يبدو أنه قد ابتلع قطعة من الفاكهة ، بالأمس أكل اثنين من المعكرونة ، في اليوم الآخر أعتقد أنه أكل بعض العدس لأنني وجدت البعض في مؤخرة السفينة ...) ، وأنهم أطفال يبدو للوهلة الأولى صحية وسعيدة ورعاية جيدة ل.
هيا ، إذا كان هناك شخص ما يفكر في أن الطفل البالغ من العمر 10 أشهر والذي يشرب فقط حليب الأم عند الطلب وبعض الطعام ، سوف يكون في حالة صحية حرجة ، فهو مخطئ.
ومن متى هو خطير؟
كما قلت للتو ، هذا يعتمد. يعتمد على ما هي مخازن الحديد الطفل. هذا قليل حسب تقدير كل طبيب أطفال ، ولكن يوصى عادةً بأن الأطفال الذين سوف يتناولون حمية نباتية تلقي مكملات الحديد من سن ستة أشهروهذا يعطينا فكرة مفادها أنه لا ينبغي للمرء أن يتوقع الكثير في حالة الأطفال الذين ليسوا نباتيين ولكن لديهم نظام غذائي نباتي (طفل يأكل بالكاد أي شيء آخر غير حليب الثدي الذي يمكننا أن نأخذه بعين الاعتبار ، في الممارسة العملية ، نباتي).
وبالتالي ، إذا كان الطفل معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم (لأنه وُلد صغيرًا أو سابق لأوانه وقطع الحبل السري سريعًا نسبيًا) ، فقد يكون من الضروري تكميله بالحديد من عمر ستة أشهر (كما أوصت بذلك لجنة التغذية التابعة للجمعية الإسبانية لطب الأطفال ) ، أو لا تستغرق وقتًا طويلاً في غضون بضعة أسابيع بالكاد تأكل أي شيء.
بدلاً من ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من مخاطر قليلة ، فيمكنك الانتظار لمدة تتراوح بين 8 أشهر و 9 أشهر ، حتى يترك مجالًا له للتعرف على الطعام وتعلم تناوله. إذا كان الطفل يأكل شيئًا ما ، والمزيد والمزيد ، قد لا يكون من الضروري أن تفعل أي شيء.
للإشارة ، دعنا نقول أن الآباء يمكن أن يكونوا هادئين إذا أكل طفلهم بضع كرات من اللحم يوميًا ، أو نصف همبرغر ، أو نصف فيليه دجاج ، أو سمك ، أو بيضة ... أو ما هو نفسه ، إذا وصل إلى الكميات الحد الأقصى المشار إليه في أدلة التغذية التكميلية:
- 20-30 جرام من اللحم في يوم واحد
- 30-40 غرام من السمك الأبيض أو الأزرق في يوم واحد
- بيضة صغيرة في يوم واحد
إذا وصل الطفل إلى ذلك ، إذا تم تناول هذه الكمية من اللحوم ، أو تلك الكمية من السمك ، أو البيضة الصغيرة ، جنبًا إلى جنب مع غيرها من الأطعمة مثل الخضروات والبقوليات والخبز ... ، فإنه يعتبر أن كمية الحديد هو الصحيح.
إذا كنت لا تأكل شيئًا سوى حليب الأم ، أو تأكل في يوم من الأيام نعم وخمسة لا ، ويبدو أن الوقت سيمضي حتى يتغير الموقف ، يمكنك تكملة مع الحديد لمنع فقر الدم الذي قد يسبب مشاكل في وقت لاحق (لأنه سوف يزداد إذا لم يتغير الموقف). وإذا كان يشتبه أن فقر الدم هذا موجود بالفعل ، سيشير طبيب الأطفال إلى إجراء تحليلي لاتخاذ الإجراءات المناسبة بناءً على البيانات المقدمة بواسطة الاختبار.
ثم ، لماذا كان يونان سيئًا جدًا؟
نحن لا نعرف ، ولهذا السبب لا يمكنك إلقاء اللوم على "لقد قرروا رفع الجلد للبشرة" ، وهو أقل قليلاً من الحجة السخيفة ، لكن هذا قد ظهر حتى في الأخبار ، ولا يمكن إلقاء اللوم على "الأم قررت إعطاء حليب الثدي عند الطلب ، "لأن وقد تم ذلك مع 10 أشهر الملايين من الأطفال على مر التاريخ (وما زالوا يفعلون ذلك اليوم).
لدي شعور بأن والديها قد قررا أن يكونا "قليلاً من اللقاح" ، لأنهم يقولون إنهم يريدون تطعيم طفلهم خلال عامين ، وأن يكونوا "نباتيًا قليلاً" ، لأنه كان عليهم التفكير في أنه من الأصح الحد من مساهمة الغذاء الحيواني ، وهذا هو السبب فقط أكلوا "الأسماك في بعض الأحيان، وأحيانا لحم خنزير صغير ".
لم يكن هذا الأمر خطيرًا على الطفل ، لأنه بالكاد يبلغ من العمر 10 أشهر وكما أوضحت للتو ، فإن الكثير من الأطفال يتناولون نظامًا غذائيًا نباتيًا على الرغم من أن والديهم يقدمون لهم اللحوم والأسماك. لكن نعم كان ذلك من خلال أوجه القصور في الأملأن الأم التي تتلقى القليل جداً من فيتامين ب 12 من خلال النظام الغذائي تحتاج إلى مكملات الفيتامينات ، ليس فقط بالنسبة لها ، ولكن أيضًا بحيث يحتوي حليب الثدي أيضًا على ذلك... وهذا ما يجب أن يحدث ، أتصور: أن الطفل لم يتلق فيتامين ب 12 الذي كان يحتاجه كثيرًا منذ اليوم الأول للولادة ، وكان عليه أن ينمو من ذلك اليوم الأول مصحوبًا بأوجه قصور تسببت في الإصابة بفقر الدم المتزايد الأهمية.
وما هي الأعراض التي يقدمها فقر الدم؟ حسنًا ، قلة الشهية ، اضطرابات النوم ، الضعف ، التعب ، المشاكل التنموية ... جميع المشاكل التي تخلق حلقة مفرغة أسوأ: قلة الشهية تجعل الطفل يأكل أقل مما يحتاجه ، مما يجعله أكثر فقر الدم . المزيد من فقر الدم ، أقل شهية ، طعام أقل ومزيد من فقر الدم ...
ربما هذا هو السبب في وصول الطفل فور وصوله إلى المستشفى ، على الرغم من أن والدته رأت أنه يربِّيه ، أكثر أو أقل ، لأن العديد من الأمهات اليوم يقمن بتربية أطفالهن ، ولا يعرفون ذلك في الواقع كنت أسوء لأنني أفتقر إلى الحديد وفيتامين ب 12 أكثر من الواضح (ما يصعب فهمه هو كيف لم يدركوا أن طفلهم كان سيئًا للغاية).
ولكن هذا ما أعتقد أنه حدث بالفعل ، وهو إجراء خصم بناءً على البيانات المتناقضة التي تقدمها وسائل الإعلام وأولياء أمور الطفل.
أريد فقط أن أوضح شيئين بهذا المنشور: الأطفال نعم يحتاجون لبدء تناول الطعام في ستة أشهر لمنع أوجه القصور والعجز المحتملة ، ولكن لا يحدث شيء عادة إذا كان الطفل في الأشهر 2-3 الأولى بالكاد يقبل المزيد من الطعام أكثر من الحلمة ، وإذا كان الأمر كذلك ، يمكنك التصرف من خلال تقديم ملحق الحديد حتى يبدأ الطفل في الأكل أكثر وأفضل.
صور | ستوك
في الأطفال وأكثر | "الهدوء ، سوف تأكل" يمكن أن يكون خطيراً ، الأمراض التي يمكن أن تعقد الحمل: فقر الدم ، ما يجب أن نعرفه عن مكملات الحديد وحمض الفوليك في الحمل
