عندما تصبح المرأة حاملاً ، تثار شكوكها وأسئلة مثل "كيف سيكون ولادتي؟ هل سأتمكن من الولادة؟ بمجرد ولادة الطفل ، أو قبل ذلك بقليل ، هناك آخرون يرتبطون بإطعام الطفل "هل سأتمكن من إرضاع طفلي؟ هل سأتناول اللبن؟ "
يمكن لمعظم النساء إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية دون مشاكل ، ولكن هناك نسبة صغيرة من النساء اللائي لا يصبن بها ، إما بسبب نقص المساعدة أو بسبب نقص المعلومات أو لبعض الأمراض أو بسبب عدم وجود طريقة هذا جيد. لمحاولة تقديم معلومات للأمهات في المستقبل حول عملية صنع الحليب والإجابة على السؤال "هل سأحصل على الحليب؟" اليوم سوف نوضح كل ما يمكن معرفته عن ارتفاع (أو سقوط) الحليب.
كل شيء يبدأ عندما يولد الطفل
قبل أيام من ولادة الطفل ، تفرز العديد من النساء اللبأ. اللبأ ، كما أوضحنا في مناسبات أخرى ، هو مادة مصفر ، كثيفة ، مع كمية لا تصدق من الخلايا المناعيةوالأحماض الأمينية والمواد الغذائية. يطلق عليه الذهب السائل لأنه أول "لقاح" يتلقى الطفل. من المهم جدًا لصحتك أن يتم إخبار النساء في العديد من المستشفيات ، حتى إذا قررن عدم إرضاع طفلهن رضاعة طبيعية ، على الأقل يعطون اللبأ.
في الأطفال وأكثر كيف يتغير الثدي أثناء الحمل ، والرضاعة الطبيعية وحتى الفطام ، ولماذااللبأ يكفي للطفل ، في الأيام القليلة الأولى ، ولهذا لا تحتاج إلى إعطائه أي مكملات حليب. نعم ، أنا أعلم أن هناك ممرضات قادرات على قول شيء سخيف مثل "أنظري ، لا تحصلين إلا على بضع قطرات من اللبأ ، ليس لديك لبن ، فلنمنحك زجاجة" ، لكن هذا خطأ. لا تعطي أي شيء آخر للطفل ، لأنه لا يحتاجها. ما هو فقدان الوزن؟ هذا صحيح الأطفال يفقدون الوزن في الأيام القليلة الأولى وهو طبيعي وطبيعي. يبدو الأمر كما لو كانوا قد ولدوا مع احتياطيات إضافية ، مع العلم أنه في الأيام القليلة الأولى لن يأخذوا كميات كبيرة من الطعام ، في حين أن الجهاز الهضمي يبدأ في الاستعداد لأداء وظائفهم بشكل طبيعي وفي حين القضاء على العقي.
في الوقت الذي يولد فيه الطفل ، تحدث تغيرات هرمونية تعزز تكوين اللبن. يعرف الجسم أن الطفل قد غادر بالفعل وأن هرمونات هرمون البروجسترون واللاكتوجين المشيمي ، والتي كانت بتركيزات عالية ، تمنع عمل البرولاكتين (هرمون مسؤول عن صنع الحليب) ، تتناقص. يستخدم كل من البروجستيرون واللاكتوجين المشيمي نفس المستقبلات في خلايا الثدي. عندما ينخفض التركيز ، فإنها تبدأ في الاختفاء ويتم إصلاح البرولاكتين تدريجيا في مستقبلات الثدي ، إلى البدء في صنع الحليب.
تركيز البرولاكتين متغير ، مع مزيد من النشاط في وقت نوم الأم. هيا ، أن جسم الأم لديه مهمة للاستفادة من لحظات النوم لزيادة إنتاج الحليب والتأكد من أن الطفل سيحصل على ما يكفي من الطعام عندما يستيقظ. هذا يحطم الأسطورة التي تقول "لا يجب أن يرضع الأطفال رضاعة طبيعية في الليل ، لأنهم يجب أن يناموا طوال الليل على التوالي" ، لأن فعل شيء كهذا قد يفوت فرصة تناول الطعام في الليل (يحفز الامتصاص أيضًا على تكوين الحليب ، شيء موصى به للغاية إذا تم ذلك عندما يكون البرولاكتين مرتفعًا) والأم سيكون في خطر احتقان أو التهاب الضرع (إذا كان ينتج الحليب ولكن لم يتم استخراجه ، فيمكن أن يؤدي إلى التهاب كبير).
في حالة عدم قيام الأم بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية ، فإن تركيز البرولاكتين يتناقص تدريجياً إلى أن تتراوح المستويات بين أسبوعين وثلاثة أسابيع مثل مستويات أي امرأة غير حامل أو مرضعة.
في الأطفال والمزيد من النصائح ، سوف تستمع لزيادة إنتاج الحليب والتي تكون خاطئةمتى يرتفع الحليب؟
يقال هنا في إسبانيا أن الحليب يرتفع. في بلدان أخرى يقال إنه يسقط. إنها طرق مختلفة للحديث عن نفس الشيء ، من اللحظة التي تنتقل فيها الأم من فصل اللبأ إلى فصل الحليب. يرتفع الحليب بين اليوم الثالث والرابع. لتكون أكثر تحديداً ، بين 50 و 73 ساعة ، على الرغم من أن هناك نساء يدركن ذلك بعد 72 ساعة الأولى.
الأحاسيس هي من الحرارة في الصدر ، وزيادة الحجم وحتى الألم. غالبًا ما يُعتقد أن كل هذه الأعراض ناتجة عن اللبن ، أي إذا كان الثدي ينمو ويزداد صعوبة بسبب وجود الكثير من الحليب في الداخل ، لكن هذا ليس صحيحًا حقًا لأنه يستجيب لزيادة الأوعية الدموية. من الثديين شيء مثل تحضير هياكل الثدي للبدء في إنتاج الحليب لفترة طويلة. في الواقع ، حتى الآن تنتج امرأة حوالي 20 مل من الحليب لكل جرعة (قليل جدًا مقارنة بما سيحتاج إليه الطفل بعد أشهر ، عندما يكون الثديان أقل انتفاخًا).
هل يمكنك النهوض بارتفاع الحليب؟
لقد علقنا أن الصعود يحدث بين اليوم الثالث والرابع ، ولكن في بعض الأحيان يأتي في وقت لاحق. هذا يجعلنا نعتقد أنه يمكن أن يكون هناك شيء يمكن القيام به لبدء الإنتاج في وقت مبكر. ومع ذلك ، ليس هناك الكثير الذي يمكن القيام به. عندما تتم مقارنة الأمهات المرضعات منذ البداية مع الأمهات اللائي لا يرضعن بقرار شخصي ، دون تناول الأدوية التي "تقطع" الحليب ، فقد لوحظ أن يحدث الصعود عمليا في نفس الوقت.
وهذا يعني ، ليس من خلال الرضاعة الطبيعية أكثر من مرة يبدأ الطفل في شرب الحليب من قبل ، على الرغم من أن هذا لا يعني أنه ليس من الضروري تقديمه بشكل متكرر ، لأنه سوف يساعد على قبضة أفضلسوف يستغرق الأمر اللبأ ويمكن منع حدوث التشنجات اللاحقة (إذا تم نقل الطفل جيدًا إلى الثدي ، وعندما يصل الحليب ، فسيكون باستطاعته استخلاصه أكثر من غيره الذي يزداد سوءًا). حتى أن هناك أمهات حاولن المضي قدماً في استخدام مضخات الثدي قبل اليوم الثالث وكانت النتيجة لم تكن أفضل ، بل كانت أسوأ ، لأن تلك الأمهات رضعن أطفالهن لوقت أقل.
كم من الحليب سوف تنتج كل أم؟
عندما تبدأ الأم في إنتاج الحليب ، فإن الجسم ليس لديه فكرة عما إذا كانت سترضع طفلًا صغيرًا أو طفلًا أكبر حجمًا أو توأمًا أو ثلاثة توائم. نظرًا لأنك لا تعرف ذلك ، فهي تتوقع تمامًا حدوث الشفط ، وستحدد الكمية التي سيتم إنتاجها استنادًا إلى ما تمتصه الطفل. لمزيد من الشفط ، والمزيد من الإنتاج. أقل شفط ، إنتاج أقل.
إذا كانت الأم لديها رضيع يمتص قليلاً ، فسينتج عنه القليل. إذا كان لدى أمي توائم ، فستنتج الحليب لكليهما. ولكن حذار ، هذا سوف يحدث طالما شفط فعال. بحجم كبير ، إذا لم يؤخذ الثدي جيدًا ولم يرضع بشكل صحيح ، فلن يتناسب الإنتاج مع ما يحتاج إليه حقًا وسيحتاج إلى مساعدة ، سواء بالنسبة لوزن الطفل أو بسبب التشققات ، أكثر من المحتمل في صدر الأم.
ماذا يمكن أن تؤخر ارتفاع الحليب؟
نعلم أنه لا يمكن فعل الكثير لدفع الزيادة في اللبن ، ولكن من المعروف أيضًا أن هناك نساء يربن في وقت لاحق. كلما طالت المدة اللازمة لزيادة الوزن ، يفقد الطفل ويزيد من خطر فشل الرضاعة الطبيعية. وبالتالي ، يجدر معرفة العوامل التي يمكن أن تؤخر ارتفاع الحليب.
السبب الأكثر شيوعا هو التوتر. الولادة المعقدة ، الأم التي تعمل للمرة الأولى ، والولادة القيصرية الطارئة ، تقوم بزيارات ، بدلاً من المساعدة ، عناء ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن تجعل الأم أكثر عصبية من المعتاد ، وأكثر إجهاداً وهذا يسبب مشاكل في الرضاعة الطبيعية. من المعروف أن الإجهاد لا يضر البرولاكتين بأي طريقة ، ولكن بدلاً من ذلك نعم هو يفعل عن الأوكسيتوسينوهو الهرمون المسؤول عن طرد الحليب. عندما يتم تغيير الأوكسيتوسين ، تفرز الأم حليبها بشكل أسوأ ، ويكون الثدي أقل إفراغًا وبالتالي ينتج القليل من الحليب.
إذا أضفنا إلى ذلك أن الأطفال يعانون أيضًا من الإجهاد ، أو القدرة على قبضة أسوأ أو قبضة أضعف ، فإن الصورة تزداد سوءًا ، لأن الطفل لا يكتسب وزناً كافيًا ، ويمكن أن تفقد الأم قوة الأم ، ورؤية الطفل إنه لا يصمد بشكل جيد ، ويمكن أن يتوتر أكثر ، ويدخل كلاهما في دائرة خطيرة.
يمكن أن يؤخر أيضًا صعود الحليب قبل الأوان للرضيع أو المولود بوزن منخفض (استخدام الكورتيكوستيرويدات قبل الولادة يمكن أن يؤثر على إنتاج الحليب) ، بحيث تكون الأم مقلوبة أو حلمات مسطحة ، والتي تعطى لزجاجات الأطفال بالفعل في اليوم الثاني من العمر واستخدام مصاصة ، والتي تسبب شفط الطفل على شيء لا يعدل بأي شكل من الأشكال الإنتاج (هيا ، وهذا لامتصاص مصاصة أو زجاجة عندما لا تحتاج إليها حتى الآن أفضل بكثير لامتصاص الصدر).
صور | Thinkstock
في الأطفال وأكثر | الخرافات حول الإرضاع من الثدي: "خلال الأيام الثلاثة أو الأربعة الأولى لا يوجد ما يكفي من الحليب" ، دور أطباء الأطفال في تشجيع الرضاعة الطبيعية: الأيام الأولى للطفل ، صعود الحليب بعد الولادة
