من الشائع أن نرى أن النساء في حالات الولادة المتعددة ينتهي بهن إجراء عملية قيصرية (أو على الأقل أكثر شيوعًا من ولادة طفل واحد) ، وهو ما يحدث في بعض الحالات ، من أجل الأمان.
غير أن هذا العرف يتعارض مع ما يوصى به في ضوء الأدلة العلمية التي تؤكد من جديد ، بعد مراجعة حديثة لمختلف الدراسات ، أن عندما يكون هناك توائم ، تكون الولادة المهبلية أكثر أمانًا من الولادة القيصرية.
تم إجراء هذه المراجعة في مستشفى سان جياكومو دي مونوبولي في باري ، إيطاليا ، وقد تم مراجعة 18 دراسة ، للحصول على عينة من 39000 زوج من التوائم.
أظهرت النتائج أن المراضة الوليدية في التوأم الأول (المولود من قبل) كانت أقل عندما كانت الولادة مهبلية ، 1.1 في المائة ، مقارنة بالفترة القيصرية التي بلغت 2.1 في المائة. بالنسبة إلى التوأم الثاني ، لوحظ أنه عند الجمع بين الولادة (وُلدت الأولى عن طريق المهبل والثانية عن طريق الولادة القيصرية) ، كانت المراضة 19.8 في المائة ، وهي نسبة أعلى بكثير مما كانت عليه عندما كانت الولادة مهبلية في كليهما (9 في المائة ) أو إذا ولد كلاهما بعملية قيصرية (7.2 في المائة).
على حد تعبير الدكتورة أ. كريستينا روسي ، أحد مؤلفي المراجعة:
في غياب بيانات أكثر تحديدًا ، تشير مراجعتنا إلى وجوب محاولة الولادة المهبلية في حالات الحمل المزدوج. بالنسبة للطفل الثاني ، لم نجد فروقًا بين الولادة القيصرية والولادة المهبلية. لذلك ، عندما يظهر كلا التوأمين في القمة ، يمكن محاولة الولادة المهبلية.
يتم استخلاص استنتاج آخر أيضًا من البيانات التي تم الحصول عليها: الطفل الثاني أكثر عرضة للمضاعفات. تم تأكيد ذلك بالبيانات التالية: كانت معدلات المراضة الوليدية أقل في التوأم الأول من الثانية (3٪ الأولى مقابل 4.6٪ الثانية) وإذا تحدثنا عن الوفيات ، فإن البيانات تتحدث عن نفسها ، 0.35 ٪ مقابل 0.6 ٪ (تقريبا ضعف).
